O Descolamento do Epitélio Pigmentar da Retina (DEP) é uma condição oftalmológica caracterizada pela separação entre o epitélio pigmentar da retina (EPR) e a membrana de Bruch subjacente. O EPR é uma camada essencial para a saúde e o funcionamento da retina, pois participa na nutrição e manutenção dos fotorreceptores, além de desempenhar um papel importante na absorção de luz e proteção contra danos oxidativos.
Causas
O DEP pode ocorrer devido a diversas condições, sendo as mais comuns:
Degeneração macular relacionada à idade (DMRI): uma das causas principais em pessoas acima dos 50 anos.
Doenças inflamatórias: como a coroidite ou outras inflamações da coróide e da retina.
Doenças vasculares: incluindo a retinopatia diabética.
Descolamento seroso central: uma condição que leva ao acúmulo de líquido entre as camadas da retina.
Sintomas
Os sintomas podem variar dependendo da extensão e da localização do descolamento, mas frequentemente incluem:
Visão embaçada ou distorcida
Presença de escotomas (manchas escuras no campo visual)
Redução da acuidade visual
Diagnóstico
O diagnóstico é feito por meio de exames oftalmológicos detalhados, como:
Tomografia de Coerência Óptica (OCT): fornece imagens detalhadas da retina e pode identificar a separação do EPR.
Angiografia com fluoresceína ou com indocianina verde: ajudam a avaliar o fluxo sanguíneo e possíveis vazamentos sob a retina.
Tratamento
O tratamento do DEP depende da causa subjacente e da gravidade. Pode incluir:
Monitoramento: em casos onde o descolamento é pequeno e não ameaça a visão central.
Terapia com anti-VEGF: medicamentos injetáveis que reduzem a formação de novos vasos sanguíneos e podem ajudar em casos relacionados à DMRI.
Tratamentos a laser ou cirurgia: em casos mais severos ou complicados.
Prognóstico
O prognóstico do DEP varia. Em casos onde o tratamento é bem-sucedido, pode haver recuperação parcial da visão. No entanto, descolamentos mais extensos ou associados a outras complicações podem resultar em danos permanentes.
Consultar um oftalmologista é fundamental ao perceber qualquer alteração na visão para diagnóstico e tratamento adequados.
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